Домашний доктор

Трудности приучения к горшку


Полностью контролировать деятельность мочевого пузыря и кишечника дети могут не сразу, этот процесс длится около трех лет — со 2-го по 5-й год жизни. Очень немногие дети достигают надежного контроля до двухлетнего возраста, и также у немногих остаются какие-либо нарушения после 5 лет, за исключением редких «несчастных случаев». В этих пределах порядок и время, когда каждый ребенок овладевает навыками пользования горшком, значительно варьируют. У здоровых детей редко встречаются тяжелые расстройства, вызывающие задержку или нарушение способности управлять мочевым пузырем или кишечником; в большинстве случаев такие проблемы с течением времени разрешаются сами по себе и при наличии терпения со стороны взрослых. Если вы обеспокоены способностью ребенка контролировать деятельность мочевого пузыря и кишечника, обратитесь к этой схеме.

Для определения диагноза, выберете подходящие симптомы:

Вашему ребенку меньше 2 лет?



Информация по теме


Развитие способности управлять мочевым пузырем и кишечником

Контроль за мочеиспусканием и дефекацией зависит от умения ребенка ощущать наполнение мочевого пузыря и прямой кишки и затем по желанию удерживать или опорожнять их содержимое. У большинства детей способность к этому развивается только к началу 3-го года жизни. Большинство детей учатся надежно контролировать деятельность мочевого пузыря и кишечника в дневное время в возрасте от 1,5 до 3 лет, но «несчастные случаи», особенно случайное мочеиспускание, могут происходить и впоследствии. Контроль за мочеиспусканием по ночам обычно развивается в возрасте 2,5— 3,5 лет, но регулярное мочеиспускание в кровать часто встречается у детей вплоть до 5 лет, а периодически может наблюдаться и в более старшем возрасте.

Приучение к горшку

Универсального способа, позволяющего приучить ребенка пользоваться горшком, не существует. Многое зависит от степени развития ребенка, его личности и распорядка в семье. Главное, о чем вам следует помнить: умение пользоваться горшком не должно быть причиной конфликтов или нервного напряжения. Ваш ребенок научится регулировать деятельность мочевого пузыря и кишечника, когда он физиологически и умственно будет к этому готов. Задача родителей состоит лишь в том, чтобы создать условия, при которых обучение этим навыкам протекало бы наиболее благоприятно.
В приводимых ниже рекомендациях содержатся лишь основные положения. Вы сами должны решить, как имиШучше пользоваться с учетом особенностей вашего ребенка.

Поэтапность приучения. В самом начале.

Купите горшок, когда ребенку исполнится примерно 1,5 года. Объясните, для чего он нужен, но не надейтесь, что ребенок сразу начнет им пользоваться. Как можно чаще оставляйте малыша без подгузников в дневное время. Когда ваш ребенок сможет оставаться сухим в течение нескольких часов, начните время от времени предлагать ему (но ни в коем случае не настаивая) воспользоваться горшком. После того как ребенок начнет периодически пользоваться горшком, переходите ко 2-му этапу.

Обретение уверенности

Когда бы у ребенка ни появилась потребность в мочеиспускании или дефекации, поощряйте его стремление пользоваться горшком, но не расстраивайтесь и не сердитесь, если произойдет «несчастный случай». И наоборот, не переусердствуйте с похвалами, когда ребенок будет успешно проделывать процедуру с горшком. Постепенно откажитесь от подгузников, оставляя их только на ночь.

Туалет для взрослых и контроль за мочеиспусканием по ночам

Как только ребенок станет уверенно обращаться с горшком, можно показать ему, как пользоваться туалетом. Купите детское сиденье, которое кладется на унитаз, чтобы ребенок чувствовал себя безопаснее. Объясните, что унитаз служит той же цели, что и горшок. Пусть ребенок поочередно пользуется горшком и туалетом, пока не привыкнет к ним.

Одновременно постарайтесь выявить, можно ли оставлять ребенка на ночь без подгузников. О его готовности к этому свидетельствуют сухие подгузники по утрам в течение нескольких дней. Но, оставляя ребенка на ночь без подгузников, будьте готовы к тому, что временами кровать обязательно будет мокрой. Если в детской кроватке обычный матрас, положите на него клеенку или другую водонепроницаемую подстилку — тогда не надо будет бояться, что ребенок намочит постель. Некоторые дети остаются сухими до утра, если их посадить на горшок среди ночи. Однако если это нарушает сон вашего ребенка и он потом с трудом засыпает, лучше чтобы ребенок мог постепенно перейти от горшка к взрослому туалету, воспользуйтесь такими приспособлениями, как ступенька и детское сиденье, которое одевается на унитаз.
Ограничение в приеме жидкости перед сном не всегда препятствует мочеиспусканию в кровать.

Ночное недержание мочи у детей старшего возраста

Многие дети продолжают мочиться в кровать и в старшем возрасте. Это редко требует врачебного вмешательства, но если ребенок часто мочится в кровать, то это огорчает не только родителей, но и его самого. У большинства детей с возрастом, задолго до подросткового периода, эта привычка проходит, но вы можете помочь справиться с ней следующими способами.
• Регистрация «сухих» ночей. Дайте ребенку календарь и порекомендуйте ему отмечать те дни, когда он проснулся сухим (например, приклеивая звездочку). За определенное количество звездочек можно предложить награду. «Мокрые» ночи следует игнорировать. По мере увеличения звездочек ребенок обретет в себе уверенность и будет всячески стараться удерживаться от мочеиспускания по ночам.